毒品的種類、構(gòu)成及其危害
毒品的概念：
對(duì)于毒品的定義，不同的人出自不同的立場(chǎng)和職業(yè)角度，有不同的解釋①。從醫(yī)學(xué)的角度看，毒品是一種藥品，是用來防病、維護(hù)健康、治病或緩解病痛的物質(zhì)之一。它能夠使病人恢復(fù)和維護(hù)一定程度的生理功能，減緩某些疾病的惡化過程；可以延長(zhǎng)生命，或使人安樂死，或起到助產(chǎn)、節(jié)育等作用。在這項(xiàng)定義中，毒品等同藥品，前提是合理的生產(chǎn)、管理和正確的使用。如果不正確的使用或者濫用，那末，這種可以作為“藥品”的物質(zhì)便失去了醫(yī)學(xué)上的含義和作用，遂被人們認(rèn)為是“毒品”。從法學(xué)的觀點(diǎn)來看，毒品被理解為對(duì)個(gè)人和社會(huì)有嚴(yán)重危害的一種特殊物質(zhì)，是違禁品，是受法律程序嚴(yán)格管理和控制使用的東西。一位名叫莫德爾的西方學(xué)者于1967年曾給毒品下過這樣的一個(gè)定義：毒品是由其化學(xué)特性改變現(xiàn)存生物體的結(jié)構(gòu)或功能的任何物質(zhì)。這項(xiàng)定義的中心是強(qiáng)調(diào)它有活躍的化學(xué)成分，能影響人類的肉體或精神行為。按照這一定義，不但把非法的物質(zhì)(如海洛因、大麻等)而且也把酒精、煙草、咖啡、茶葉，甚至食品都看成了毒品，因?yàn)槊恳环N物質(zhì)都包含有活躍的化學(xué)成分，而且每一種物質(zhì)在其使用中都有積極的和消極的后果。這一定義未免有些過于苛刻，“打擊面過寬”。但是，它倒告訴了人們一種概念，即對(duì)任何一種物質(zhì)的濫用都會(huì)走向反面。
在我國(guó)近年來出版的一些有關(guān)毒品問題的書刊中，有的學(xué)者給毒品下了這樣的定義：毒品是以各種方式吸進(jìn)人體的并且最終能給人帶來危害的各種非食物的自然物品或化學(xué)合成物品。也有的學(xué)者干脆把毒品稱之為“國(guó)家依法管制的能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品”等等。我們同意這樣的看法：毒品是一個(gè)難以定義的概念。無論從醫(yī)學(xué)角度去認(rèn)識(shí)還是從法學(xué)角度去認(rèn)識(shí)，或是從社會(huì)學(xué)角度去認(rèn)識(shí)，“毒品”都是一個(gè)相對(duì)的概念。應(yīng)該說，“毒品”首先是一種“藥品”，但有強(qiáng)烈的毒副作用。在一定的歷史時(shí)期內(nèi)，由于人們的認(rèn)識(shí)水平和科技發(fā)展程度的限制，毒品與藥品之間是沒有嚴(yán)格界線的。使用適當(dāng)，毒品就是藥品；失控濫用，所謂藥品也就是毒品。全國(guó)人大常委會(huì)1990年12月28日通過的《關(guān)于禁毒的決定》中給毒品下了這樣的定義，即“毒品是指鴉片、海洛因、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)務(wù)院規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品”。這個(gè)定義語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、通俗，反映了現(xiàn)今社會(huì)中人們所理解的“毒品”的本質(zhì)。
1．麻果
什么是“麻果”？“麻果”是近兩年從泰國(guó)流入我國(guó)的一種新型毒品，主要成分是冰毒，其外形是粉紅色顆粒，像毒品“搖頭丸”，但其毒性和危害性比“搖頭丸”更甚。
2．4號(hào)海洛因
什么是海洛因：海洛因即二乙酰嗎啡，鴉片毒品系列中最純凈的精制品，是目前我國(guó)吸毒者吸食和注射的主要毒品之一。1874年英國(guó)化學(xué)家C·萊特在嗎啡中加入冰醋酸等物質(zhì)，首次提煉出鎮(zhèn)痛效果更佳的半合成化衍生物二乙酰嗎啡即海洛因。海洛因?yàn)榘咨勰⑷苡谒?，易溶于有機(jī)溶劑，鹽酸海洛因易溶于水，其溶液無色透明。
海洛因進(jìn)入人體后，首先被水解為單乙酰嗎啡，然后再進(jìn)一步水解成嗎啡而起作用。因?yàn)楹Ｂ逡虻乃苄浴⒅苄远急葐岱却?，故它在人體內(nèi)吸收更快，易透過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生強(qiáng)烈的反應(yīng)，具高純度的海洛因有比嗎啡更強(qiáng)的抑制作用，其鎮(zhèn)痛作用亦為嗎啡的4-8倍。最初的海洛因曾被用作戒除嗎啡毒癮的藥物，后來發(fā)現(xiàn)它同時(shí)具有比嗎啡更強(qiáng)的藥物依賴性，常用劑量連續(xù)使用兩周甚至更短即可成癮，由此產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物依賴。
目前國(guó)際上對(duì)毒品的排列分為十個(gè)號(hào)，主要是鴉片、海洛因、大麻、可卡因、安非他明、致幻劑等十類，其中海洛因占據(jù)第三、第四號(hào)，即三號(hào)毒品和四號(hào)毒品，因此世界上人們普遍稱之為“三號(hào)海洛因”、“四號(hào)海洛因”。由于這樣的習(xí)慣叫法使人們誤以為還有一、二號(hào)海洛因，實(shí)際是嗎啡或嗎啡鹽類。
三號(hào)海洛因又稱為“香港石”、“棕色糖”、“白龍珠”等，是將鹽酸嗎啡經(jīng)化學(xué)過程產(chǎn)生二乙酰嗎啡后，再添加大量的稀釋劑（如士的寧、喹嚀、莨菪堿、阿斯匹林、咖啡堿等）而制成的顆粒狀毒品，有時(shí)也有粉末狀的，顏色從淺灰色到深灰色。三號(hào)海洛因中二乙酰嗎啡和單乙酰嗎啡的總含量一般為25%-45%，咖啡因含量在此30-60%，一般有摻假。
四號(hào)海洛因是在鹽酸嗎啡經(jīng)乙?；磻?yīng)后不對(duì)其進(jìn)行稀釋，而是提純，然后經(jīng)過沉淀，予以干燥。其中二乙酰嗎啡含量一般在80%以上，最高可達(dá)98%，純的或高純的四號(hào)海洛因是一種白色、無味、透明的粉末，且非常細(xì)膩以致擦在皮膚上會(huì)消失。但如果制造不好則會(huì)呈現(xiàn)淺黃色、粉紅色、沙色或棕色的粗糙粉末甚至是顆粒狀。目前國(guó)際上對(duì)毒品海洛因的鑒定只定性不定號(hào)。
海洛因可用鼻嗅、吸食、皮下注射和靜脈注射，其中后兩種方法較常見。
據(jù)測(cè)定，海洛因?qū)θ梭w的毒性是嗎啡的五倍以上，吸食海洛因二次后，大多數(shù)情況下都會(huì)使人上癮，產(chǎn)生生理和心理依賴。海洛因的戒斷癥狀一般表現(xiàn)為：焦慮、煩躁不安、易激動(dòng)、流淚、周身酸痛、失眠、起"雞皮疙瘩"、有灼熱感、嘔吐、喉頭梗塞、腹部及其他肌肉痙攣、失水等。還出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)、精神亢奮、全身性肌肉抽搐、大量發(fā)汗或發(fā)冷，男性還會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的陰莖勃起甚至射精，或二者兼而有之。
海洛因中毒的主要癥狀是：瞳孔縮小如針孔，皮膚冷而發(fā)黑，呼吸極慢，深度昏迷，呼吸中樞麻痹，衰竭致命。海洛因吸毒者極易發(fā)生皮膚菌的感染，如膿腫、敗血癥破傷風(fēng)、肝炎、艾滋病等，甚至?xí)蚣毙灾卸径劳觥?/span>
我國(guó)海洛因來源的主要毒源地是位于老撾、泰國(guó)、緬甸三個(gè)國(guó)家接壤的“金三角”地區(qū)。
3．米達(dá)唑侖（羅氏藍(lán)精靈）
什么是米達(dá)唑侖（羅氏藍(lán)精靈）?具有典型的苯二氮類藥理活性，可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及肌肉松弛作用。肌注或靜注后，可產(chǎn)生短暫的順行性記憶缺失，使服用者不能回憶起在藥物高峰期間所發(fā)生的事情。
4．大麻
什么是大麻?大麻在我國(guó)俗稱“火麻”，為一年生草本植物，雌雄異株，原產(chǎn)于亞洲中部，現(xiàn)遍及全球，有野生、有栽培。大麻的變種很多，是人類最早種植的植物之一。大麻的莖、竿可制成纖維，籽可榨油。作為毒品的大麻主要是指矮小、多分枝的印度大麻。大麻類毒品的主要活性成分是四氫大麻酚（THC）。
大麻類毒品分為三部分：
1）大麻植物干品：由大麻植株或植株部分晾干后壓制而成，俗稱大麻煙，其中THC含量約0.5-5%左右。
2）大麻樹脂：用大麻的果實(shí)和花頂部分經(jīng)壓搓后滲出的樹脂制成，又叫大麻脂，其ＴＨＣ的含量約２－１０％。
3）大麻油：從大麻植物或是大麻籽、大麻樹脂中提純出來的液態(tài)大麻物質(zhì)，其ＴＨＣ的含量約１０－６０％。
大麻植物
大量或長(zhǎng)期使用大麻，會(huì)對(duì)人的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害:
1）神經(jīng)障礙。吸食過量可發(fā)生意識(shí)不清、焦慮、抑郁等，對(duì)人產(chǎn)生敵意沖動(dòng)或有自殺意愿。長(zhǎng)期吸食大麻可誘發(fā)精神錯(cuò)亂、偏執(zhí)和妄想。
2）記憶和行為造成損害。濫用大麻可使大腦記憶及注意力、計(jì)算力和判斷力減退，使人思維遲鈍、木納，記憶混亂。長(zhǎng)期吸食還可引起退行性腦病。
大麻成品
3）影響免疫系統(tǒng)。吸食大麻可破壞機(jī)體免疫系統(tǒng)，造成細(xì)胞與體液免疫功能低下，易受病毒、細(xì)菌感染。所以大麻吸食者患口腔腫瘤的多。
4）吸食大麻可引起氣管炎、咽炎、氣喘發(fā)作、喉頭水腫等疾病。吸一支大麻煙對(duì)肺功能的影響比一支香煙大１０倍。
5）影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。吸食大麻過量時(shí)可損傷肌肉運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)功能，造成站立平衡失調(diào)、手顫抖、失去復(fù)雜的操作能力和駕駛機(jī)動(dòng)車的能力。
5．冰毒（甲基安非它明）
什么是冰毒?冰毒即甲基苯丙胺，又稱甲基安非他明、去氧麻黃素，為純白色晶體，晶瑩剔透，外觀似冰，俗稱“冰毒”，吸、販毒者也稱之為“冰”。該藥小劑量時(shí)有短暫的興奮抗疲勞作用，故其丸劑又有"大力丸"之稱。冰毒最早由日本人發(fā)明。二次大戰(zhàn)時(shí)，日本侵略者給士兵服用冰毒以提高戰(zhàn)斗力。５０年代在我國(guó)叫“抗疲勞素片”，１９５７年在重慶曾出現(xiàn)過吸食冰毒的成癮人群。１９６２年，在山西、內(nèi)蒙古等地也發(fā)生過濫用的問題。后來國(guó)家禁止了去氧麻黃素的生產(chǎn)、銷售與使用。
麻黃草冰毒屬于苯丙胺類中樞神經(jīng)興奮劑，是我國(guó)規(guī)定管制的精神藥品。苯丙胺藥物強(qiáng)烈的興奮作用使它們剛應(yīng)用于臨床不久就開始被濫用。從1932年起就有人為尋求感官刺激而吸食安非他明。冰毒（甲基安非他明）雖然問世較晚，但是它見效快、藥效維持時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)使它蔓延速度極快。1996年11月25日聯(lián)合國(guó)禁毒署在上海召開的國(guó)際興奮劑專家會(huì)議上，一致認(rèn)為苯丙胺類興奮劑將逐步取代本世紀(jì)流行的鴉片、海洛因、大麻、可卡因等常用毒品，成為21世紀(jì)全球范圍濫用最為廣泛的毒品。
苯丙胺類興奮劑具有強(qiáng)烈的中樞興奮作用。濫用者會(huì)處于強(qiáng)烈興奮狀態(tài)，表現(xiàn)為：不吃不睡、活動(dòng)過度、情感沖動(dòng)、不講道理、偏執(zhí)狂、妄想、幻覺和暴力傾向。苯丙胺使用過量會(huì)產(chǎn)生急性中毒，通常表現(xiàn)為不安、頭昏、震顫、腱反射亢進(jìn)、話多、易激惹、煩躁、偏執(zhí)性幻覺或驚恐狀態(tài)，有的會(huì)產(chǎn)生自殺或殺人傾向?？沙霈F(xiàn)心血管病癥狀如頭痛、寒戰(zhàn)、面色蒼白或發(fā)赤、心悸、心律不齊、心絞痛、血壓升高、血壓降低或循環(huán)性脫虛；還可出現(xiàn)腸胃功能障礙如口干、口中有金屬味道、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛；嚴(yán)重的可產(chǎn)生驚厥、腦出血、昏迷致死。慢性中毒可造成體重減輕和精神異常（即苯丙胺精神病，或稱妄想障礙，出現(xiàn)幻覺、妄想狀態(tài)，酷似偏執(zhí)性精神分裂癥）。同時(shí)，也會(huì)發(fā)生其他濫用感染合并癥，包括肝炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、敗血癥和性病、愛滋病等。
我國(guó)不生產(chǎn)苯丙胺類藥物，也嚴(yán)禁在臨床上使用。我國(guó)所有涉及苯丙胺類毒品的案件無一不與境外的販毒集團(tuán)有關(guān)。近幾年來我國(guó)廣東、福建等地的公安機(jī)關(guān)破獲了多起港、臺(tái)毒品犯罪集團(tuán)在大陸非法生產(chǎn)、走私和銷售冰毒的案件，繳獲了大量毒品、半成品及化學(xué)配劑，搗毀了設(shè)在我東南沿海省市的多個(gè)地下冰毒加工廠（點(diǎn)），給國(guó)際制、販冰毒的犯罪活動(dòng)以有力的打擊。吸食冰毒可產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴性，在人體內(nèi)的作用快而強(qiáng)，一旦斷藥，會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。用藥后精神興奮、性欲亢進(jìn)，對(duì)食物和睡眠的要求降低，常導(dǎo)致激動(dòng)不安和暴力行為。
6．搖頭丸
什么是“搖頭丸”?“搖頭丸”是安非他明類衍生物，是亞甲二氧基甲基苯丙胺的片劑，屬中樞神經(jīng)興奮劑，是我國(guó)規(guī)定管制的精神藥品。
“搖頭丸”有強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用，有很強(qiáng)的精神依賴性，對(duì)人體有嚴(yán)重的危害。服用后表現(xiàn)為：活動(dòng)過度、感情沖動(dòng)、性欲亢進(jìn)、嗜舞、偏執(zhí)、妄想、自我約束力下降以及出現(xiàn)幻覺和暴力傾向等。該毒品現(xiàn)主要在迪廳、卡拉OK廳、夜總會(huì)等公共娛樂場(chǎng)所以口服形式被一些瘋狂的舞迷所濫用。
MDMA、MDA等既具有三甲氧苯乙胺的致幻作用，也具有苯丙胺的興奮作用。近一、兩年來，MDMA等致幻性苯丙胺類興奮劑濫用問題在香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)日益突出，對(duì)社會(huì)治安造成危害，成為一些暴力、強(qiáng)奸案件的誘發(fā)原因。因此類毒品服用后不僅有強(qiáng)烈的興奮作用，而且會(huì)出現(xiàn)一定的幻覺、性沖動(dòng)，造成行為失控，所以在這些地區(qū)俗稱“搖頭丸”、“快樂丸”、“勁樂丸”、“狂喜”、“忘我”、“瘋藥”、“強(qiáng)奸藥片”等，也有按藥片、藥丸的不同顏色和上面的不同圖案、字母稱為“藍(lán)精靈”、“白天使”、“蝴蝶”等。自1996年以來，MDMA等致幻性苯丙胺類興奮劑已傳入我國(guó)，傳播速度很快，在云南、廣東、上海、福建、浙江、北京等地都已相繼發(fā)現(xiàn)此類毒品。
7．安納咖（冰毒）
什么是安納咖?學(xué)名苯甲酸鈉咖啡因，是由苯甲酸鈉和咖啡因以近似1：1的比例配制而成的。其中咖啡因起興奮神經(jīng)作用，苯甲酸鈉起助溶作用以幫助人體吸收。
安納咖作為興奮型的精神藥品，臨床上用于治療中樞神經(jīng)抑制以及麻醉藥引起的呼吸衰竭和循環(huán)衰竭等癥，它通過興奮中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)大腦皮層的活動(dòng)。安納咖還有一定的解熱鎮(zhèn)痛作用。
長(zhǎng)期使用安納咖除了會(huì)產(chǎn)生藥物耐受性，需要不斷加大用藥劑量外，也有與咖啡因相似的藥物依賴性和毒副作用，因此也是受管制的精神藥品，非法制造、販賣安納咖同樣構(gòu)成制造、販賣毒品罪。在山西運(yùn)城、內(nèi)蒙包頭等地已有多名非法制造、販賣安納咖的罪犯以制販毒品罪被處以重刑。
8．K粉（俗稱“嗨粉”）
什么是K粉？所謂K粉，也叫凱他敏，是氯胺酮的俗稱，由于英語(yǔ)Ke-tamine的第一個(gè)字母是K，故簡(jiǎn)稱K粉。
藥劑名稱：氯胺酮
別名：開他敏、Ketamine、Ketalat
性狀：其鹽酸鹽為白色結(jié)晶性粉末，無臭。易溶于水，可溶于熱乙醇，不溶于乙醚。
藥理和應(yīng)用：
本品為非巴比妥類靜脈麻醉劑，主要抑制丘腦-皮層系統(tǒng)，選擇性的阻斷痛覺沖動(dòng)向丘腦和皮層的傳導(dǎo)，對(duì)大腦邊緣系統(tǒng)有興奮作用，故靜注或肌注后迅速發(fā)生特殊的全身麻醉狀態(tài)。痛覺消失但意識(shí)仍部分存在，無肌松作用。鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，出現(xiàn)麻醉作用快、持續(xù)時(shí)間短，靜注可維持5～10分鐘，肌注可維持10～30分鐘。臨床主要用于小手術(shù)或外科檢查，誘導(dǎo)麻醉及復(fù)合麻醉等，亦常用于14歲以下的兒童。
用法和用量：
靜注：首次1mg～2mg/kg，為延長(zhǎng)麻醉時(shí)間可追加首劑劑量的半量或全量，給藥前禁食。肌注主要用于兒童，首劑4mg～8mg/kg，必要時(shí)可追加1/2首劑量至全量。
體內(nèi)過程：本品進(jìn)入體內(nèi)后約70%轉(zhuǎn)化為苯環(huán)乙酮，而后隨尿排出，僅有5%以原形出現(xiàn)于尿中，半衰期為2小時(shí)。
不良反應(yīng)和注意：用藥后部分病人有精神異?，F(xiàn)象，甚至出現(xiàn)譫妄?；謴?fù)期中要避免外界刺激（包括語(yǔ)言等）可減少此種不良反應(yīng)。由于興奮心血管系統(tǒng)，有高血壓、腦血管意外史、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)占位性病變患者禁用，青光眼患者慎用，對(duì)于心功能障礙和血容量不足的患者可引起嚴(yán)重循環(huán)抑制，應(yīng)用前應(yīng)補(bǔ)充血容量、改善心肌功能、糾正水電解質(zhì)紊亂等
制劑和規(guī)格：注射液：10mg/1ml，50mg/1ml
氯胺酮注射液是一種醫(yī)用靜脈全麻藥品，具有安眠、鎮(zhèn)痛作用，臨床上用作手術(shù)麻醉劑或者麻醉誘導(dǎo)劑。氯胺酮如果被不法分子獲取，只需簡(jiǎn)單加工可得到固體氯胺酮（K粉）———藥品由此變毒品。由于K粉具有一定的精神依賴性，易使人形成癮癖，便成為娛樂場(chǎng)所的常用毒品。這種外觀純白的細(xì)結(jié)晶體為鼻吸或溶于飲料后飲用，能興奮心血管，吸食過量可致死。吸食者在其作用下會(huì)瘋狂搖頭，可能造成心力、呼吸衰竭。吸食過量或長(zhǎng)期吸食，心、肺、神經(jīng)都可能造成致命損傷。
更嚴(yán)重的是，氯胺酮藥力迅速，30秒鐘、少量可致人昏迷。即便受害者清醒以后，也記不得發(fā)生了什么。有人曾把氯胺酮叫做“強(qiáng)奸藥”，福建等地曾發(fā)現(xiàn)該藥被利用作強(qiáng)奸及性侵犯的輔助藥物。藥品氯胺酮制劑更多被制成毒品K粉，并遠(yuǎn)銷境外。我國(guó)對(duì)氯胺酮一直采取嚴(yán)密的管制，兩年間氯胺酮由處方藥進(jìn)入二類名單再進(jìn)入一類名單。2004年7月，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出通知，將氯胺酮制劑列入第一類精神藥品管理，氯胺酮的生產(chǎn)、銷售進(jìn)入一個(gè)被嚴(yán)密管制的全封閉體系。
9．嗎啡
什么是嗎啡？嗎啡是鴉片中最主要的生物堿（含量約10-15%），1806年法國(guó)化學(xué)家F·澤爾蒂納首次從鴉片中分離出來。他用分離得到的白色粉末在狗和自己身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，結(jié)果狗吃下去后很快昏昏睡去，用強(qiáng)刺激法也無法使其興奮蘇醒；他本人吞下這些粉末后也長(zhǎng)眠不醒。據(jù)此他用希臘神話中的睡眠之神嗎啡斯（Morphus）的名字將這些物質(zhì)命名為“嗎啡”。
純凈嗎啡為無色或白色結(jié)晶或粉末，難溶于水，易吸潮。隨著雜質(zhì)含量的增加顏色逐漸加深，粗制嗎啡則為咖啡似的棕褐色粉末。在“金三角”地區(qū)，嗎啡堿和粗制嗎啡又稱為“黃皮”、“黃砒”、“1號(hào)海洛因”等，在非法買賣中，“黃皮”論“個(gè)”數(shù)進(jìn)行交易，每個(gè)重1公斤。非法生產(chǎn)的嗎啡一般被制成磚塊狀。東南亞的產(chǎn)品有“999”、“AAA”、“OK”等商標(biāo)，呈白色、淺黃或棕色。鼻聞?dòng)兴嵛?，但吸食時(shí)有濃烈香甜味。濫用嗎啡者多數(shù)采用注射的方法。在同樣質(zhì)量下，注射嗎啡的效果比吸食鴉片強(qiáng)烈10-20倍。
醫(yī)用嗎啡一般為嗎啡的硫酸鹽、鹽酸鹽或酒石酸鹽，易溶于水，常制成白色小片狀或溶于水后制成針劑。其藥理作用有：
1）強(qiáng)烈的麻醉、鎮(zhèn)痛作用。嗎啡的麻醉、鎮(zhèn)痛作用是自然存在的任何一種化合物無法比擬的。它的鎮(zhèn)痛范圍廣泛，幾乎適用于各種嚴(yán)重疼痛包括晚期癌變的劇痛，一次給藥鎮(zhèn)痛時(shí)間可達(dá)4-5小時(shí)，并且鎮(zhèn)痛時(shí)能保持意識(shí)及其他感覺不受影響。此外還有明顯的鎮(zhèn)靜作用，能消除疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，顯著提高患者對(duì)疼痛的耐受力。
2）嗎啡能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞的活動(dòng)，使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)壓咳作用。
3）嗎啡作用于心血管系統(tǒng)可引起體位性低血壓及心動(dòng)過緩。
4）對(duì)胃腸道平滑肌、括約肌有興奮作用，使它的張力提高，蠕動(dòng)減弱，因此有止瀉和治便秘的效果吸食嗎啡對(duì)神經(jīng)中樞的副作用表現(xiàn)為嗜睡和性格的改變，引起某種程度的愜意和欣快感；在大腦皮層方面，可造成人注意力、思維和記憶性能的衰退，長(zhǎng)期大劑量地使用嗎啡，會(huì)影起精神失常的癥狀，出現(xiàn)澹亡和幻覺；在呼吸系統(tǒng)方面，大劑量的嗎啡會(huì)導(dǎo)致呼吸停止而死亡。嗎啡的極易成癮性使得長(zhǎng)期吸食者無論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性，造成嚴(yán)重的毒物癖，從而使嗎啡成癮者不斷增加劑量以收到相同效果。
吸食嗎啡的戒斷癥狀有：流汗、顫抖、發(fā)熱、血壓高、肌肉疼痛和攣縮等。
10．鴉片
什么是鴉片？鴉片又稱“阿片”，俗稱“大煙”、“鴉片煙”、“煙土”等，是英文名Opium的音譯，來自于鴉片罌粟。鴉片有生鴉片和熟鴉片之分。
鴉片罌粟（以下簡(jiǎn)稱罌粟）是兩年生草本植物，每年初冬播種，春天開花。其花色艷麗，有紅、粉紅、紫、白等多種顏色，初夏罌粟花落，約半個(gè)月后果實(shí)接近完全成熟之時(shí)，用刀將罌粟果皮劃破，滲出的乳白色汁液經(jīng)自然風(fēng)干凝聚成粘稠的膏狀物，顏色也從乳白色變成深棕色，這些膏狀物用煙刀刮下來就是生鴉片。生鴉片有強(qiáng)烈的類似氨的刺激性氣味，味苦，長(zhǎng)時(shí)間放置后，隨著水分的逐漸散失，慢慢變成棕黑色的硬塊，形狀不一，常以球狀、餅狀或磚狀出售。
生鴉片一般不直接吸食，尚需經(jīng)燒煮和發(fā)酵等進(jìn)一步精制成熟鴉片方可使用。熟鴉片呈深褐色，手感光滑柔軟。鴉片內(nèi)含有30多種生物堿，其中主要含嗎啡，含量為10-15%，此外還含有少量的罌粟堿（約1%）、可待因（約1%）、蒂巴因（約0.2%）及那可?。s3%）等。
一般來說，最初幾口鴉片的吸食令人不舒服，可使人頭暈?zāi)垦?、惡心或頭痛，但隨后可體驗(yàn)到一種伴隨著瘋狂幻覺的欣快感。為了達(dá)到麻木的暝想狀態(tài)，吸煙者需要紋絲不動(dòng)和安靜，吸食鴉片者在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)尚能保持職業(yè)和智力活動(dòng)，但如果吸煙太多則變得瘦弱不堪，面無血色，目光發(fā)直發(fā)呆，瞳孔縮小，失眠，對(duì)什么都無所謂。長(zhǎng)期吸食鴉片，可使人先天免疫力喪失，極易感染各種疾病。吸食鴉片成癮后，可引起體質(zhì)嚴(yán)重衰弱及精神頹廢，壽命也會(huì)縮短，過量吸食鴉片可引起急性中毒，可因呼吸抑制而死亡。
鴉片主要產(chǎn)于“金三角”和“金新月”,罌粟殼是罌粟果實(shí)提取鴉片后剩余的果殼，煮汁食用有一定的止瀉、止痛作用。罌粟殼又稱米殼、御米殼、粟殼、鴉片煙果果、大煙葫蘆、煙斗斗等。呈橢圓形或瓶狀卵形，直徑1.5～５厘米左右，長(zhǎng)３～７厘米左右。外表面黃白色、淺棕色至淡紫色，平滑，略有光澤，表面常見縱向或橫向割痕。氣味清香，略苦，可入藥。罌粟殼中含有嗎啡、可待因、蒂巴因、那可汀等鴉片中所含有的成分，雖含量較鴉片小，但久服亦有成癮性。因此，罌粟殼被列入麻醉藥品管理的范圍予以管制。在農(nóng)村尤其在缺醫(yī)少藥的邊境地區(qū)也被用于治療感冒頭痛、腹痛腹瀉、牙痛、月經(jīng)痛等疾病，能緩解癥狀、減輕疼痛。在我國(guó)一些地區(qū)，曾發(fā)生過餐館的火鍋調(diào)料內(nèi)放罌粟殼以招攬生意的不法行為，這實(shí)際上是欺騙他人吸食毒品。近年來大宗販賣罌粟殼的案件也時(shí)有發(fā)生。
11．杜冷丁
什么是杜冷??？杜冷丁學(xué)名哌替啶，又稱作嘜啶、地美露。其鹽酸鹽為白色、無嗅、結(jié)晶狀的粉末，能溶于水，一般制成針劑的形式。作為人工合成的麻醉藥物，度冷丁普遍地使用于臨床，它對(duì)人體的作用和機(jī)理與嗎啡相似，但鎮(zhèn)痛、麻醉作用較小，僅相當(dāng)于嗎啡的1／10--1／8，作用時(shí)間維持2—4小時(shí)左右。毒副作用也相應(yīng)較小，惡心、嘔吐、便秘等癥狀均較輕微，對(duì)呼吸系統(tǒng)的抑制作用較弱，一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難及過量使用等問題。
度冷丁的濫用是我國(guó)當(dāng)前所面臨的毒品問題之一。據(jù)上海戒度康復(fù)中心的調(diào)查，部分人是從治療某些疾病而逐漸上癮的，但大多數(shù)吸毒者濫用度冷丁只是為了追求感官刺激。
度冷丁有一定的成癮性，連續(xù)使用1--2周便可產(chǎn)生藥物依賴性。研究表明，這種依賴性以心理為主，生理為輔，但兩者都比嗎啡的依賴性弱。停藥時(shí)出現(xiàn)的戒斷癥狀主要有精神萎靡不振、全身不適、流淚流涕、嘔吐，腹瀉、失眠，嚴(yán)重者也會(huì)產(chǎn)生虛脫。
12．鹽酸二氫埃托啡
什么是鹽酸二氫埃托啡?這是一種人工合成的強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥，主要用于晚期癌癥病人緩解劇痛。該藥對(duì)人體的鎮(zhèn)痛效果約為嗎啡的250--1000倍，同時(shí)也產(chǎn)生很強(qiáng)的的心理依賴性。據(jù)北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)藥物依賴性研究所報(bào)道，鹽酸二氫埃托菲的精神、心理依賴性至少比海洛因大100倍，而且其耐受性形成快，用藥量和用藥次數(shù)增長(zhǎng)很快，因此該藥在具有極強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的同時(shí)也具有很大的毒副作用。
鹽酸二氫埃托菲有片劑及針劑兩種劑型，在臨床上推廣、應(yīng)用不久就出現(xiàn)了濫用的問題。一些患者在使用該藥治療2—3天后就吵鬧著要藥，甚至還發(fā)展到偷搶、威逼等行為。1992年這種現(xiàn)象還僅在個(gè)別省區(qū)發(fā)現(xiàn)，但到1995年初已擴(kuò)展到北京、天津及東北，西南的10多個(gè)省區(qū)。
該藥的濫用方式有燙吸、口服、舌下含服及注射等，服用量少但見效快。舌下含服l一2片僅十余分鐘就產(chǎn)生作用，注射用藥則見效更快。因此該藥的濫用也就很快從癌癥患者、海洛因吸毒者發(fā)展到?jīng)]有病痛、僅為消除疲勞甚至追求刺激的人。隨著每次用藥量的加大、用藥次數(shù)的增多會(huì)出現(xiàn)中毒死亡的情況。
13．可卡因
什么是可卡因？可卡因俗稱“可可精”，學(xué)名苯甲酰甲荃芽子堿，是1860年德國(guó)化學(xué)家尼曼(AlertNiemann)從古柯葉中分離出來的一種最主要的生物堿，屬于中樞神經(jīng)興奮劑，其鹽類呈白色晶體狀，無氣味，味略苦而麻，易溶于水和酒精，興奮作用強(qiáng)，也是一種局部麻醉劑,它對(duì)人體有兩種作用：
1)能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，產(chǎn)生局部麻醉作用，對(duì)眼、鼻、喉惡粘膜神經(jīng)的效果尤其明顯，因此在早期曾被廣泛用于眼、鼻、喉等五官的外科手術(shù)中作為麻醉劑。但由于可卡因鹽酸鹽的不穩(wěn)定性，表面局部麻醉會(huì)引起角膜混濁，因此現(xiàn)在在臨床上已經(jīng)用新的、毒副作用更小的麻醉藥取代了可卡因。
2)可卡因通過加強(qiáng)人體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)的活性刺激大腦皮層興奮中樞神經(jīng)，并繼而興奮延髓和脊髓，表現(xiàn)為情緒高漲、思維活躍、好動(dòng)、健談，能較長(zhǎng)時(shí)間地從事緊張的體力和腦力勞動(dòng)，甚至勝任繁重的、平時(shí)不能承擔(dān)的工作。尤其危險(xiǎn)的是服用可卡因具有一定的攻擊性。
可卡因能使呼吸加深、加快，換氣量增大，同時(shí)心率也加快，心臟收縮力加強(qiáng)，血管平滑肌松弛，對(duì)肺血管、冠狀動(dòng)脈等全身血管都有程度不同的擴(kuò)張作用，對(duì)支氣管平滑肌、膽道和胃腸平滑肌也有一定的舒張效應(yīng)。
吸食可卡因可產(chǎn)生很強(qiáng)的心理依賴性，長(zhǎng)期吸食可導(dǎo)致精神障礙，也稱可卡因精神病。易產(chǎn)生觸幻覺與嗅幻覺，最典型的是皮下蟲行蟻?zhàn)吒校姘W難忍，造成嚴(yán)重抓傷甚至斷肢自殘，情緒不穩(wěn)定，容易引發(fā)暴力或攻擊行為。長(zhǎng)時(shí)間大劑量使用可卡因后突然停藥，可出現(xiàn)抑郁、焦慮、失望、易激惹、疲憊、失眠、厭食。長(zhǎng)期吸食者多營(yíng)養(yǎng)不良，體重下降。
鴉片及大麻系列毒品均屬于麻醉、抑制劑類（其中鴉片類毒品表現(xiàn)形式為先興奮后抑制，大麻類毒品大劑量使用時(shí)有致幻作用），吸食或注射后能麻醉神經(jīng)、松弛肌肉，使人委靡不振、欲醒不能。而古柯、可卡因類毒品則屬于興奮劑，進(jìn)入人體后能使脈搏、心率加快，血壓及體溫升高，精神亢奮。
在南美洲的安第斯山脈北部和中部，生長(zhǎng)著一種熱帶山地的常綠灌木----古柯樹，性喜溫暖、潮濕，株高約2-4米，樹葉茂密，葉片長(zhǎng)3-7厘米，呈長(zhǎng)橢圓形，邊緣光滑，其形狀和味道均類似茶葉。古柯樹花小，每朵5瓣，花色黃白。果實(shí)呈紅色，核內(nèi)含一枚種籽。古柯樹根系發(fā)達(dá)，生命力強(qiáng)，每年可采摘古柯頁(yè)3-4次，一般在3月、6月、9月、及11月采摘，每棵樹約可采摘40年。
早在5000年前這種植物就出現(xiàn)在厄瓜多爾一帶，被安第斯山的土著居民——古印第安人奉為“圣草”，因此他們自古以來就有咀嚼古柯頁(yè)的習(xí)慣，籍次提神醒腦，消除疲勞，增加力量；還用以御寒、治病、減輕胃痙攣、風(fēng)濕、頭痛等引起的不適。為了減少古柯葉的苦味，他們常常把古柯葉和石灰、植物灰或貝殼灰混合后咀嚼，在登山時(shí)尤其如此，以消除或減輕高山反應(yīng)的癥狀。早期拒絕古柯葉曾是王族的特權(quán)，16世紀(jì)后才普及到一般平民，包括西班牙的移民?，F(xiàn)在它已是土著文化不可缺少的一個(gè)組成部分，90%的印第安人至今仍保持著這一嗜好，同時(shí)也逐漸成為阿根廷西北部、哥倫比亞、玻利維亞、秘魯和亞馬遜河谷等地約800萬(wàn)人的日常習(xí)慣。
14．苯環(huán)已哌啶(PCP)
什么是苯環(huán)已哌啶(PCP)？PCP也稱作普斯普劑，是一種有麻醉作用的致幻類藥物。1956年由美國(guó)底特律一個(gè)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室首次合成。PCP通過影響人的大腦及中樞神經(jīng)活動(dòng)對(duì)人體產(chǎn)生多種作用。小劑量服用會(huì)出現(xiàn)與大多數(shù)抑制劑相似的鎮(zhèn)靜效果；中等劑量服用則產(chǎn)生感覺障礙，表現(xiàn)為痛覺缺失或感覺缺失現(xiàn)象；如果大劑量服用PCP將產(chǎn)生幻覺和驚厥、昏迷甚至死亡等急性中毒癥狀。大劑量用藥后1--2小時(shí)，吸毒者開始出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、興奮躁動(dòng)、失去痛感、神經(jīng)麻木、并自感失重，繼而注意力不能集中，產(chǎn)生思維障礙，逐漸出現(xiàn)幻覺，有的還因此導(dǎo)致進(jìn)攻行為或自殘行為。資料表明，由服用PCP而引起的自殺、殺人等行為較之其它致幻劑要多得多。
服用PCP后因思維混亂、感覺遲鈍、判斷力和自控力下降引起的死亡人數(shù)要遠(yuǎn)比這種毒品本身的化學(xué)毒性所造成的死亡人數(shù)多，而且很多死亡原因在常人看來是完全可以避免的。如服用者因思維混亂、自控力太差而溺死在淺水灘中；因感覺遲鈍、痛感消失又無力辨別方向而在完全可以逃生的火災(zāi)事件中被活活燒死等等。
在生理上，吸食、注射PCP者有惡心嘔吐、大量出汗、眼球震顫、復(fù)視等癥狀。象其它致幻劑一樣，PCP有一定的心理依賴性，但未發(fā)現(xiàn)有生理依賴性。
15．美沙酮
什么是美沙酮？美沙酮，又作美散痛，也是一種人工合成的麻醉藥品。其鹽酸鹽為無色或白色的結(jié)晶形粉末，無嗅、味苦，溶解于水，常見劑型為膠囊，口服使用。美沙酮在臨床上用作鎮(zhèn)痛麻醉劑，止痛效果略強(qiáng)于嗎啡，毒性、副作用較小，成癮性也比嗎啡小。
近年來，在我國(guó)沿海地區(qū)已多次出現(xiàn)非法服用美沙酮的吸毒者，特別是一些原來吸食、注射海洛因或度冷丁的人，一旦中斷藥物供應(yīng)出現(xiàn)強(qiáng)烈的戒斷癥狀，便會(huì)服用美沙酮替代。口服美沙酮可維持藥效24小時(shí)以上，但由于它的作用比海洛因弱，故只要能重新獲得海洛因，這些吸毒者又會(huì)轉(zhuǎn)而復(fù)吸海洛因。
16．麥司卡林--皮約特(Peyote）堿
什么是麥司卡林？在墨西哥北部與美國(guó)西南部的干旱地帶生長(zhǎng)著一種仙人掌，當(dāng)?shù)厝朔Q之為皮約特(Peyote)。它的種籽、花球碾成粉末口服后能產(chǎn)生強(qiáng)烈的幻聽、幻視作用。
麥司卡林學(xué)名三甲氧苯乙胺，是苯乙胺的衍生物。服用2-3小時(shí)后出現(xiàn)幻覺，幻覺可持續(xù)七、八小時(shí)甚至十二小時(shí)以上。吸食麥司卡林的危害主要是導(dǎo)致精神混亂，服用者若發(fā)展為遷移性精神病，還會(huì)出現(xiàn)暴力性攻擊及自殺、自殘等行為。
17．LSD
什么是麥角酸二乙基酰胺(LSD)？黑麥?zhǔn)且环N經(jīng)濟(jì)價(jià)值很高、廣泛分布于歐亞大陸的農(nóng)作物，在我國(guó)東北、西北也有栽種。1938年瑞士化學(xué)家艾伯特·霍夫曼利用麥角中所含的麥角胺、麥角新堿，首次合成了麥角酸二乙基酰胺（Lysergids，簡(jiǎn)稱LSD），是一種無色無嗅無味的液體，屬于半合成的生物堿類物質(zhì)。
LSD是已知藥力最強(qiáng)的迷幻劑，極易為人體所吸收。吸毒者服用該藥30--60分鐘后就出現(xiàn)心跳加速，血壓升高，瞳孔放大等反應(yīng)，2—3小時(shí)左右產(chǎn)生幻視、幻聽和幻覺，對(duì)周圍的聲音、顏色、氣味及其它事物的敏感性畸型增大，對(duì)事物的判斷力和對(duì)自己的控制力下降或消失。此時(shí)，在生理上常伴有眩暈、頭痛及惡心嘔吐等癥狀。
LSD要在肝內(nèi)代謝，通過腸道排出體外。當(dāng)藥效消失、迷幻期結(jié)束后，吸毒者往往會(huì)感到嚴(yán)重的憂郁，有些人還會(huì)出現(xiàn)幻覺重現(xiàn)的現(xiàn)象。對(duì)這種現(xiàn)象的恐懼性反應(yīng)有時(shí)會(huì)導(dǎo)致自殺行為。LSD會(huì)使服用者產(chǎn)生頑固的心理依賴性，長(zhǎng)期服用也會(huì)出現(xiàn)藥物耐受性以致服用量不斷加大。
長(zhǎng)期或大量服用LSD除了使記憶力受到損害，并出現(xiàn)抽象思維障礙外，還有相當(dāng)嚴(yán)重的毒副作用，會(huì)大量殺傷細(xì)胞中的染色體，攜帶著遺傳基因的染色體被大量破壞將導(dǎo)致孕婦的流產(chǎn)或嬰兒的先天性畸型。
18．麻古
“麻古”系泰語(yǔ)的音譯，其主要成分是冰毒，是一種加工后的冰毒片劑，屬苯丙胺類興奮劑，具有很強(qiáng)的成癮性。服用后會(huì)使人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)極度興奮，能大量耗盡人的體力和免疫功能。長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致情緒低落及疲倦、精神失常，損害心臟、腎和肝，嚴(yán)重者甚至死亡。
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